El tipo de gobierno determina la eficacia de la salud pública
- Ruth Rivera
- 23 sept 2019
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La Atención Primaria de Salud (APS) es “la asistencia sanitaria esencial basada en métodos y tecnologías prácticos, científicamente fundados y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad mediante su plena participación y a un costo que la comunidad y el país puedan soportar” (Declaración de Alma-Ata, 1978) y en ella se refunda el enfoque preventivo del sector salud, aparte de resolutivo.
Fue a partir de la implementación de esta norma de la OMS, que los países comenzaron algo que parecía una lucha de tipos de gobierno. A pesar de haber sido aplicada la APS, los países se rigen por diferentes políticas. En este artículo se expondrá el impacto del régimen de cada país sobre la eficacia del sector salud. Para esto, se propone la comparativa entre tres países americanos que se rigen por diferentes gobiernos: México, Cuba y Canadá. Siendo México una República Democrática, Cuba un Estado Socialista y Canadá una Monarquía Constitucional y una Democracia Parlamentaria.
Para esclarecer la situación de cada uno de los países se tomarán en cuenta algunos referentes estadísticos. En el caso de México, en la década anterior, la mitad de la población en México no contaba con ningún tipo de seguro médico.” (CONAEMI, 2017). Por otro lado, según el Informe de País respecto a la Salud de las Américas, más de la mitad de los canadienses consideran “excelente” o “muy bueno” el servicio de salud pública en su país. De la misma manera, la atención sanitaria de Cuba se considera eficiente e incluso, una de las más ejemplares de todos los países, ya que es pública y gratuita; y no existen los hospitales privados ni los seguros médicos.
En todos los países involucrados se tiene como consideración el acceso a la salud pública como derecho, esto es debido a que la salud es un derecho humano y es labor de cada país defenderlo. Sin embargo, se constatan de manera diferente por cada país. En México, en el artículo 4° de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, se declara que “Toda persona tiene derecho a la protección de la salud. La Ley definirá las bases y modalidades para el acceso a los servicios de salud y establecerá la concurrencia de la Federación y las entidades federativas en materia de salubridad general” (Cons. 1917 Art. 4) en Canadá se manifiesta: “That continued access to quality health care without financial or other barriers Will be critical to mantaining and improving the health and well being of Canadians.”[Que el acceso a un cuidado de salud de calidad sea continuo y sin barreras financiales u otras]. (Canada Health Act, 1984). Mientras que en la Constitución de la República de Cuba se expone que “El reconocimiento y garantía del derecho de toda la población a que se le atienda y proteja adecuadamente su salud en cualquier lugar del territorio nacional.” Y también hace referencia dentro de la misma normativa al sistema gubernamental en el siguiente tomo: “La prestación de servicios se basa en […] el carácter social del ejercicio de la medicina, de acuerdo con los principios de la moral socialista y de la ética médica establecida.”
Dentro del contexto de tasas estadísticas. En el año 2015, en Cuba, la esperanza de vida era de 78,6 años. En México de 72,6 años y en Canadá de 81,5 años, si bien la esperanza de vida no es el único referente a la eficacia del sistema de salud pública, definitivamente lo es en gran parte.
Se puede entonces concluir que, siguiendo la lógica de este método para calificar la eficacia de las instituciones públicas y sistema público de salud de los países, Canadá ha reflejado mayor efectividad en cuanto a la cobertura que la población requiere en el sector salud. Siendo esta una Monarquía Constitucional y una Democracia Parlamentaria.
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Bibliografía
Constitución de la República de Cuba. [Const.](2019). Artículo 4.
Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos. [Const.] (1917). Artículo 4.
Corona González D. (2017). El Sistema de Salud en México: De la fragmentación hacia un Sistema de Salud Universal. Colegio Nacional de Especialistas en Medicina Integrada. Recuperado de https://www.conaemi.org.mx/single-post/2017/01/15/El-Sistema-de-Salud-en-M%C3%A9xico-De-la-fragmentaci%C3%B3n-hacia-un-Sistema-de-Salud-Universal
OMS. Declaración de Almá-Atásobre Atención Primaria de Salud. Kazajistán. 12 de septiembre de 1978.
Pan American Health Organization. (2015) Informe de País: Canadá. Recuperado de https://www.paho.org/salud-en-las-americas-2017/?page_t_es=informes%20de%20pais/canada&lang=es
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Pan American Health Organization. Canada.Perfil del Sistema de Servicios de Salud. 27 de marzo de 2000.
PARLIAMENT OF CANADA. Canada Health Act sobre la normativa en el sector salud. Canadá. 17 de abril de 1984.
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